人体的动静态平衡稳定是依赖软组织立体三角的生物力学的平衡功能面达到的,其受力点为人体骨关节周围肌腱、韧带、筋膜的起点,少部分在终止点。这些立体三角区的每个角,为生物力学的凝力点,也是软组织病理损伤点及无菌炎症的粘连点,因此就是筋骨三针疗法的治疗点。
神经干性三针点(后线)(图4-53)
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a针:梨状肌下孔筋结点(足太阳经筋——环跳次),足少阳、足太阳二脉之会,
定位:位于坐骨神经出口处,髂后上棘与尾骨尖连线的中点,再与大粗隆连线的中点处
局部解剖:分布有坐骨神经、臀上皮神经、臂下皮神经,股后皮神经,臀大肌、股方肌和臀下动、静脉等。坐骨神经是全身最大的神经,由L4-5和S1-2神经从组成,经梨状肌下孔出骨盆,在臀大肌深面,股方肌浅面,经坐骨结带与股骨大转子之间至大腿后面。其体表定位由髂后上棘与尾骨尖连线中点,构成的三角区外下角,为坐骨神经干出口处。
针法:选用微型筋骨针,斜行进针达筋膜层,应用筋膜弹拨松解法,应用浅切深转法治疗。
功能:疏通经络、强筋壮骨、行痹止痛。
主治:腰脊痛、中风偏瘫、坐骨神经痛、尾骶骨痛等
b针:腘绳肌群筋膜点(足太阳经筋—殷门次)
定位:位于股二头肌与半腱半膜肌群中点,坐骨结节与腘窝连线中点处。
局部解剖:在半腱肌与股二头肌之间,深层为大收肌:外侧为股深动 ,静脉第三穿支;分布有股后皮神经,深层正当坐骨神经。
针法:选用微型筋骨针,斜行进针达筋膜层,应用筋膜弹拨松解法。
功能:疏通经络、消肿散结、行痹止痛。
主治:下肢痹痛、腰脊痛、尾骶骨痛、腰神经痛等
注:般门穴出自《针灸甲乙经》
c针:三头肌筋结点(足太阳经筋—一承山次)
定位:位于小腿后面正中,小腿三头肌筋膜中下1/3处,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。
局部解剖:皮肤、皮下筋膜层、腓肠肌、比目鱼肌。在腓肠肌两肌腹交界下端;浅层布有小隐静脉和腓肠内侧皮神经,深层有胫神经和胫后动、静脉。
针法:选用微型筋骨针,斜行进针0.5-1cm达筋膜层,应用筋膜弹拨松解法。
功能:活血化瘀、疏通经络、消肿散结。
主治:腰背部疼痛、坐骨神经痛、腰神经痛、尾骶骨痛等。
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